RIESGO DE SARCOPENIA EN ADULTOS MAYORES HOSPITALIZADOS EN EL HOSPITAL DE CLINICAS

INTRODUCCIÓN

La sarcopenia es un síndrome geriátrico. Constituye un problema frecuente en los adultos mayores, con una prevalencia estimada que varía entre 10% y 50%, dependiendo de la definición utilizada y de los métodos de medida utilizados.

Se asocia a consecuencias deletéreas a corto y largo plazo, además de aumentar los costos económicos directos e indirectos. Los adultos mayores hospitalizados tienen riesgo de desarrollar sarcopenia aún mayor. La definición y los instrumentos de tamizaje o medida utilizados para detectar este síndrome contemplan la masa muscular, la función muscular y el rendimiento físico. La herramienta SARC consta de un cuestionario autoaplicado de 5 preguntas donde se evalúa fuerza de mmss, asistencia para caminar, dificultad para levantarse de la silla, dificultad para subir escaleras y si ha presentado caídas de su altura. La versión SARC-Calf implica que se añade al cuestionario SARC la medida de la circunferencia de la pantorrilla. La medición de la pantorrilla se asocia fuertemente con el estado nutricional en adultos mayores.

En nuestro trabajo nos propusimos dar respuesta a las siguientes interrogantes:

• ¿Cuál es el riesgo de Sarcopenia en los ancianos hospitalizados por causa médica en salas generales del Hospital de Clínicas?

• ¿Existe una relación entre ese riesgo y las características sociodemográficas y clínicas de esta población?

MATERIALES Y MÉTODOS

Se trata de un estudio unicéntrico, transversal, observacional y descriptivo.

La población objetivo consistió en adultos mayores de 65 años que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos: pacientes mayores a 65 años, ingresados por causa médica a sala de cuidados moderados, que otorgaron consentimiento informado.

La variable principal de estudio fue el riesgo de sarcopenia y las variables asociadas fueron: edad, sexo, nivel de instrucción, motivo de ingreso, comorbilidad, probable depresión y funcionalidad. Las escalas aplicadas fueron: Sarc-Calf para medir riesgo de sarcopenia, test de Pfeiffer para estimar probable deterioro cognitivo, índice de Barthel para valorar funcionalidad, índice de Charlson para valorar comorbilidad, Test de Yesavage para tamizar posible depresión.

RESULTADOS

La muestra se compuso de 72 participantes. La prevalencia de riesgo de sarcopenia en esta muestra fue de 43,1%.

52,8% fueron de sexo femenino. Las edades variaron entre 65 y 95 con un promedio de 73,8 y un desvío estándar de 7,1 y se constató que el 76,4% de los participantes solo alcanzaron un nivel de instrucción primario.

En cuanto al motivo de ingreso, los más comunes fueron “infecciones” (30,6%) y “cardiovasculares” (26,4%). Al emplear el índice de Charlson, se vio que 18 pacientes no presentaban comorbilidades (25%) mientras que 29 fueron categorizados como leves y 25 como altos respectivamente. Al evaluar la funcionalidad con el índice de Barthel, se vio que la mitad de los participantes eran independientes y que el 36% eran levemente dependientes. Casi la mitad de los pacientes (44,4%) tuvo 2 días de internación.

Gráficos incluidos:

• Características sociodemográficas de la muestra

• Riesgo de sarcopenia según funcionalidad

CONCLUSIONES

Los resultados obtenidos en este trabajo confirmaron que los pacientes hospitalizados en nuestro medio presentan un riesgo elevado de sarcopenia, asociándose con factores como la edad avanzada y un mayor grado de dependencia funcional. Estos hallazgos muestran la necesidad de incorporar un método de tamizaje en todos los niveles de atención, incluido el hospitalario, siendo la herramienta SARC-CALF viable y precisa para este fin, facilitando las intervenciones terapéuticas tempranas que puedan mitigar las consecuencias de este trastorno, así como podría contribuir a una atención más ajustada a las características diferenciales de esta población.

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